Corso per genitori di bambini con un disturbo dello spettro dell’autismo in età prescolare

corso_genitori_bambini_dsa_prescol_programma

 

MODULO DI ISCRIZIONE

Il sottoscritto_______________________________ e la sottoscritta________________________________ genitori del bambino_____________________________ di anni __________ residenti
a ________________in via__________________________________, telefono______________________, cellulare________________, @mail_____________________________________________ aderiscono al corso per genitori ci bambini con disturbo dello spettro autistico che partirà il 15 ottobre p.v.

Si impegnano a rispettare il regolamento e a versare la quota di partecipazione di 300 € a famiglia

  • in un unica soluzione al 1° incontro
  • in due soluzioni al 1° e al 5° incontro

Le iscrizioni possono pervenire

  • via posta (Officina Psicoeducativa Via Dionisotti 12 13100 Vercelli)
  • tramite @mail all’indirizzo officinapsicoeducativa@gmail.com
  • telefonicamente al n° 3288475845 (Dr.ssa Tettamanzi)

e verranno accolte in ordine di arrivo e confermate tramite telefonata o mail.

Data                                                                                                                              Firma_____________________

Firma_____________________

 

 

Consenso Informazioni legali: In conformità al D.Lgs. 196/2003 La informiamo che i dati inseriti saranno utilizzati negli stretti limiti del perseguimento delle medesime finalità per le quali i dati sono stati raccolti, e ad essere informato/a sulle altre nostre iniziative. I dati saranno conservati con la massima riservatezza e non verranno divulgati.

 

Data                                                                                                                                                      Firma___________________